Nebenwirkungsmeldung

Bitte senden Sie uns Ihre Nebenwirkungsmeldung mit Hilfe des nachstehenden Formulars, unter Angabe der folgenden notwendigen Informationen:

  • Meldende Person
  • Patient mit Alter und Geschlecht
  • beobachteter Effekt
  • betroffenes Arzneimittel der Air Liquide Austria GmbH

Alternativ können Sie uns Ihre Nebenwirkungsmeldung auch per Fax unter +43 1 70109 558 zusenden oder telefonisch unter +43 1 70109 500 mitteilen.

Vielen Dank für Ihre Unterstützung!

Falls ich selbst Patient bin, dann bestätige ich hiermit auch, dass ich mit der Verarbeitung meiner Gesundheitsdaten einverstanden bin.

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